ЛИМФАДЕНОЗА
При кои възрастови групи се среща лимфаденозата?
Среща се в зрялата и по-напредналата възраст, като най-много заболявания има между 40-60 години. Мъжете боледуват по-често от жените.
Симптоми на лимфаденоза
Болните търсят лекаря най-често едва когато получат увеличения на лимфните възли. Едновременно с това те започват да се оплакват от напредваща обща слабост и отпадналост. Увеличението на лимфните възли е дифузно по цялото тяло, обаче неравномерно. При оглед се откриват големи пакети от увеличени лимфни възли на шията, в подмишничните и ингвиналните области. При палпация се установява, че консистенцията им е мека, те не са сраснали помежду си, нито пък с подлежащите тъкани.
Увеличават се и вътрешните лимфни възли - медиастинални, мезентериални и ретроперитонеални. Увеличените лимфни възли в средостението могат да се проявят със симптомите на медиастинален тумор. Уголемените лимфни възли в коремната кухина се опипват като неправилни плътни образувания. Понякога те могат да причинят притискане на вратната вена и да предизвикат появата на асцит.
Слезката е също така увеличена, но не в такъв размер, както при хроничната миелоза. Обикновено тя се напипва на 2-3 напречни пръста под ребрената дъга.
Протичане на лимфаденозата
Протичането на лимфаденозата е по-продължително от това, на миелозата. Чрез умело проведено лечение животът на болните може да се продължи до 6-8-10 години и повече.
ОСТРА ЛЕВКОЗА
Характеристика на остра левкоза?
Острата левкоза се среща по-често от хроничната. Засягат се предимно млади хора; в детската възраст се среща почти само остра левкоза.
Според морфологичната характеристика на клетките се наблюдават различни видове остра левкоза. Най-честа е миелозата. Острата лимфаденоза се среща предимно в детската възраст. Наред с острата миелоза и лимфаденоза се срещат и форми, които по клетъчния състав се отнасят към острата ретикулоендотелиоза. Много често диференцирането на острите левкози е невъзможно.
Симптоми на остра левкоза
Страданието започва внезапно - с втрисане, висока температура и изпотяване. Още през следващите дни настъпват тежки явления: обща слабост, неспокойствие, безсъница, загуба на апетит, болки в костите и ставите, кръвотечение от носа. У някои болни заболяването започва с болки в гърлото, които се дължат на тонзилит.
Температурата е неправилна и може да приеме ремитиращ или интермитиращ характер и да се повиши до 40 градуса. Повишената температура е във връзка с вторична инфекция, но изглежда, че зависи главно от масовото разпадане на клетки.
При изследването на болния прави впечатление голямата бледост. Езикът е сух, покрит с мръсносивкав налеп. От устата се отделя лош дъх. Венците са разязвени, набъбнали и кървят. По сливиците и небните дъги се виждат некротични язви, покрити със сивобелезникави налепи, които трудно се отделят. Некротичните изменения в устната кухина се дължат на липсата на гранулоцити в кръвта и намалената защита спрямо бактерии.
Лимфните възли на шията са подути, което се поставя във връзка с rлцеронекротичните промени в устната кухина. Общо увеличение на
лимфните възли се среща по-често у децата. Слезката се напипва под ребрената дъга, тя е плътна и неболезнена. Може да се установи увеличение на черния дроб.
При развитието на острата левкоза бързо се появяват кръвоизливи
По кожата се откриват петехии и екхимози. Настъпват кръвоизливи от носа, венците, стомашно-чревния тракт, също така метрорагия, хематурия и пр. Първите прояви на заболяването могат понякога да бъдат кръвоизливите.
От решаващо значение за диагнозата са измененията в кръвта.
Прогноза и протичане на остра левкоза
В хода на острата левкоза бързо се развива тежка анемия. Броят на еритроцитите и количеството на хемоглобина са значително намалени, което е във връзка със смутеното образуване на еритробласти. С напредването на болестта числото на тромбоцитите неудържимо спада.
Протичането е бурно. Заболяването трае от 11/2 до 3 месеца. Прогнозата е лоша.
БОЛЕСТ НА БАНГ
Болеста на Банг - болестта започва внезапно със студени тръпки, главоболие, отпадналост, болки в кръста, и ставите, особено в тазобедрената става. Може са се наблюдава и гастроентерит. Болният има обилни изпотявания. По кожата може да се появи екзантем, който да бъде уртикоподобен или на отделни петна. В кръвта се установява левкоцитоза с мононуклеоза. Лимфните възли се уголемяват.